כספורטאים, אם ברמה המקצוענית או החובבנית, אנו מודעים לנזקים ולפציעות הספורט המתרחשות כתוצאה מפעילות גופנית.
פעילות גופנית יוצרת עומסים על מפרקי ורקמות הגוף ובכך עלולה להסב לנזקים ולפציעות ספורט.
נזקים אלו מתעצמים בעיקר כשגופנו אינו מתפקד כראוי, או כאשר קיימים לקויות בתכנון מערך האימונים, או אף כאשר קיימים לקויות בהתאמת הציוד
ניתן לסווג פציעות ספורט הנגרמות או על רקע חבלתי או על רקע שחיקה ומאמץ. פציעות על רקע חבלתי גורמות לשברים, נקעים וקרעים לשריר ולרקמות הרכות
במקצועות הסבולת, כמו ריצה, רכיבה ושחייה, מרבית פציעות הספורט הינם על רקע שחיקה ומאמץ, ונובעים או מלקויות בתפקודי הגוף או מלקויות בהתאמת הציוד ובתכנון מערך האימונים
ניתן גם לסווג פציעות על פי קבוצת גיל. בקרב ילדים קיימות פציעות הקשורות למצב גדילת העצמות. הפציעות לרקמות הרכות נדירות יותר בקרב ילדים
בפעילות ספורט, פיזית יותר –ג'ודו, אגרוף או ברכיבת דאוןהיל או בספורט אקסטרים, נמצא פציעות חבלתיות
בפעילות ספורט כמו ריצה, הליכה, רכיבה ושחייה, נמצא פציעות על רקע שחיקה ומאמץ
בקרב שחיינים הפציעות שכיחות יותר בגפיים העליונות, כמו פציעות כתפיים ובקרב רצים והלכים הפציעות השכיחות יותר הינם בגפיים התחתונות.
אבחון
תשאול נכון חשוב ביותר באבחון פציעות ספורט. התשאול אינו מתמקד רק בשאלות כמו: היכן כאוב? מה מגרה את הכאב? מתי התחיל הכאב?
בפציעות על רקע שחיקה ומאמץ התשאול גם מחייב שאלות הקשורות למערך האימונים, כמו: כמה ק"מ אתה רץ? מבצע אימוני מהירות? אימוני משקולות? אימוני גמישות? זמן התאוששות? החלפתה נעליים? היכן אתה רץ, כביש? שטח? עליות? משתתף בתחרויות? ושאלות רלוונטיות היכולות לזהות גורמי סיכון במערך האימונים התורמות לפציעות
בדיקות פיזיקלית מקיפה
ניתוח יציבה, ניתוח צעידה וריצה GAIT Analysis טווחי תנוה בדיקת כוח ותגובת השריר, בדיקות אורתופדיות ונוירולוגיות .
בדיקות אלו חשובות יותר בעיקר בפציעות על רקע שחיקה ומאמץ ששם הבעיה מערכתית יותר
צילומי רנטגן – יעילים באבחון שברים , תהליכי שחיקה במפרקים, ושינויים מבניים, כמו: עקמת
צילום CT – יעיל באבחון נזקים לרקמות הרקות והדמיה תלת ממדית של השלד ויעיל באבחון נזקים כמו פריצת דיסק
צילום MRI – מאפשר הדמיה תלת ממדית של השלד והרקמות הרכות ויעיל בזיהוי פציעות כמו נזק למיניסקוס וקרע ברצועות של הברך
מיפוי עצמות – יעיל בזיהוי שברים מיקרוסקופיים, כמו שברי מאמץ ותהליכים ניווניים במפרקים כמו שחיקה ודלקת זיהומית
בדיקות דם ומעבדה – יעלים בזיהוי שינויים בערכי הדם, בערכים הכימיים, ההורמונליים והאנזימים. היעילים באבחון מחלות כמו: אנמיה, מחלות וירליות, כמו מחלת הנשיקה, ליקויים מטבוליים ותפקודיים באברי הגוף.
הטיפול הראשוני בפציעות ספורט כולל:
מנוחה – הפחת בעומס האימונים
ואם יש צורך אז אף מנוחה מוחלטת.
אם הפציעה ברגל אז ניתן לשחות, אם הפציעה בכתף אז ניתן לרוץ או לרכב.
שנה את אופי הפעילות. אם אימוני מהירות או ריצה בעליות או בירידות מעצימים את הכאב, אז הימנע מכך.
אם הכאבים מתגברים תוך כדי פעילות, זהו מצב המעיד על נזקים אנטומיים ויש לעצור!!
אם הכאב מתפוגג תוך כדי פעילות, זהו מצב המעיד על תהליך כרוני דלקתי ויש לבדוק את הגורמים לכך.
הגבהת אזור הכאב וזאת כדי לעזור בהפחתת הנפיחות באזור הפגוע
חבוש או קבע את המקום הפגוע וזאת כדי לתמוך ולהגביל את התנועה במקום הפציעה
קרח- השתמשו בקרח לאחר פעילות
הניחו קרח על המקום הפגוע למשך 10 – 15 דק.
ניתן להניח שקית קרח באופן מקומי
טבילה של המקום הפגוע בגיגית עם מי קרח
עיסוי בעזרת קוביית קרח
בדלקות כרוניות רצוי לחמם את המקום הפגוע לפני פעילות – בעזרת משחה או מים חמים
היזהרו משימוש יתר בכדורים נוגדי דלקת שנמצאו כמעקבים את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף ומסטרואידים העלולים לגרום לשברים וקרעים ספונטאניים
ריפוי ואיחוי הרקמה הפגועה המתרחש בתהליך הדלקתי.
צמצום היווצרות הצטלקויות העלולות לגרום להישנות של פציעות
שיקום טווחי התנועה – בתחילה פסיביים ( בעזרת מטפל) ובהמשך אקטיביים (המטופל מניע)
חיזוק שרירים – בתחילה סטטיים – ללא תנוה ובהמשך חיזוק דינאמי
שיקום נוירולוגי – יש לזכור שבכל פציעה מערכת העצבים מסגלת דפוסי מגננה הגורמים להתכווצות הגוף
ולדפוסי פיצוי – לדוגמה, נקע בקרסול גורם למערכת העצבים לסגל דפוס צליעתי תוך העברת משקל הגוף לרגל הבריאה ובכך מערכת העצבים מסתגלת לדפוס קלוקל של הגוף
שיקום תרגילים תפקודיים ופונקציונליים
הערכה והתאמה של ציוד
נעליים
מדרסים
כיוון אופניים
הערכה מחודשת של מערך האימונים ומרכיביו ולבדוק זמן התאוששות