קרע מתיחה בשריר

קרע בשריר הינה פציעה מאוד שכיחה בקרב ספורטאים ברמה המקצוענית אך גם ברמה החובבנית. קרע בשריר יכול להיגרם ממאמץ יתר הגורם לקרעים בסיבי השריר או אף ממכה יבשה. קרע השריר מסווג על פי חומרת הקרע , ממתיחה ועד קרע רוחבי של סיבי השריר. אופי הפציעה יגדיר גם את אופי הטיפול והשיקום.

שריר מורכב ממאות ואלפים של סיבים העטופים ברקמת חיבור. ניתן לדמיין את השריר כמו חבל הבנוי ממאות סיבים. סיבי השריר בנויים באופן המאפשר את התארכותם או כיווצם. בתוך  סיבי השריר עוברים כלי דם המספקים חמצן ואנרגיה לפעילות השריר ובנוסף גם עצבים המעבירים את הגירויים לשריר להתכווץ או להרפות.

שריר יכול להימתח או להיקרע עקב מאמץ בכיווץ או במתיחה. בזמן נחיתה, שרירי הגוף מתכווצים כדי לבלום את הגוף. תחת עומסים אלו השריר יכול להיקרע. מתיחה של שריר יכולה להתרחש במצב כמו בעיטת כדורגל. בזמן בעיטה הרגל הבועטת נעה קדימה ולמעלה, על מנת לבלום את התנועה שרירי הארבע ראשי חייבים להתכווץ.  כיווץ השריר בזמן מעוף הרגל קדימה יכול לגרום לקרע בשריר.

סוגי הקרעים מאופיינים על פי רמת הנזק:

מתיחה – זהו מצב שבו מעטפת השריר נמתחה. פציעה מלווה בכאבים מקומיים תיתכן גם הגבלה בתנועה.

קרע חלקי –זהו מצב שבו מספר של סיבי שריר שנקרעו. פציעה זו מלווה בכאבים חזקים יותר עם מוגבלות קשה יותר וקושי ניכר בפעילות. יתכנו שטפי דם פנימיים והמקום הפצוע יראה כחול עד סגול. המקום יהיה רגיש למגע ונפוח.

טיפול בדלקתטיפול בפציעות כאב כף רגלטיפול בכאבי ברך ברכייםטיפול בכאב ירךטיפול בכאב אגן
טיפול בכאבי גבטיפול בפריצת דיסקטיפול בדורבןמדרסים אורטופדייםטיפול בפציעות ספורט

קרע מלה –זהו מצב כול השריר נקרע. במצב שכזה יופיעו שטפי דם נרחבים. הקצה הקרוע של השריר יהפוך לכדור. קרע שכזה דורש ניתוח לאיחוי השריר.

אבחון הקרע נעשה על ידי בדיקות אורתופדיות. צילום אולטרסאונד יכול להראות במדויק את מיקומו וגודלו של הקרע.

שלבי  ההחלמה והריפוי. בשלב הראשוני של הקרע נוצרת דלקת. הדלקת תפקידה לאפשר את תהליך ההחלמה. בשלב הראשוני מתרחבים כלי הדם כדי לאפשר הזרמת דם מוגברת לאזור הפגוע. השלב השני מופרשים תאי דם לבנים שמטרתם לנקות את הרקמה הפגועה. בשלב הבא נוצרים תאי קולגן שמתפקידם לאחות את הפצע.

הטיפול בקרע בשריר מותאם לשלבי ההחלמה. בשלב הראשוני יש לקרר את המקום הפגוע בעזרת קרח. רצוי גם לחבוש את המקום ברצועה אלסטית ורצוי לא לאמץ את המקום.

בשלב איחוי השריר יש לדאוג לעיסוי מקצועי של האזור הפגוע.  הגוף מאחה את השריר הקרוע בכך שיוצר צלקת. בדיוק כשם שצלקת נוצרת באיחוי קרע בעור. צלקת זו אינה אלסטית, גמישה, ובכך עלולה לגרום לקרעים חוזרים. לכן יש לדאוג בעזרת עיסוי להתגמשות הצלקת.

בשלב הבא יש לדאוג להזרת טווחי התנועה של השריר בעזרת תרגילי גמישות. השלב הבא יש לדאוג לחיזוק השריר בהתחלה בחיזוקים סטטיים ובהמשך בחיזוקים דינאמיים. השלב הבה יש להבטיח את השיקום הנירולוגי, כי לבטח גם עצבים ניזוקו, בעזרת תרגילים פונקציונאליים.

רפואת הכירופרקטיקה

בשנים האחרונות אנו עדים לעליה בפופולאריות של רפואת הכירופרקטיקה בקרב ספורטאי הצמרת בעולם ובקרב ספורטאים בכלל. מלך הטור בעשור האחרון לאנס אמסטרונג אף העיד על כך בספרו "כול שנייה קובעת: ""…הקבוצה לא כללה רק את הרוכבים, היו גם המכונאים, המעסים, הטבחים, המנהלים והרופאים. מעל כולם , האדם החשוב ביותר בקבוצה שלנו היה ככל הנראה הכירופרקט…". "..האדם שחיבר אותנו מחדש את גופינו המרוסקים היה הכירופרקט שלנו, ג'ף ספנסר…" לאנס אמסטרונג – מתוך ספרו – "כל שנייה קובעת" (עמוד 173).

הכירופרקטיקה אינה משרתת את הספורטאים בטיפול ושיקום פציעות ספורט בלבד. אלא בנוסף וחשוב יותר, הטיפול הכירופרקטי מאפשר לגופנו לפעול ביעילות ובאנרגטיות ובכך עוזר למצות את הפוטנציאל שבו Peak Performance. הטיפול הכירופרקטי דומה לכיוון האופניים ומבטיח את תקינותו התפקודי של מערכת השריר-שלד ומערכת העצבים המפעילה אותה.

הכותב : ד"ר שמי שגיב כירופרקט מומחה לרפואת ופציעות ספורט

B.Sc תואר ראשון פיזיולוגיה של המאמץ

M.Sc  תואר שני ביומכניקה של הספורט

נציג ישראל לאולימפיאדת לוס אנג'לס בריצת המרתון אלוף ישראל במרתון ואלוף ישראל בטריאתלון ( ק. גיל)

 

 

By | 2016-02-27T15:14:59+00:00 פברואר 27th, 2016|כללי|0 Comments